Moscas volantes e flashes de luz na vista? Pode ser descolamento da retina!

Descolamento da retina é uma emergência médica que pode roubar sua visão sem aviso.

Quem já viu flashes de luz repentinos ou uma chuva de "mosquinhas" no campo visual sabe o susto que dá.

O problema acontece quando essa fina camada de tecido sensível à luz se solta do fundo do olho.

E a cada hora sem tratamento, o risco de cegueira permanente aumenta.

Mas entender os sinais, causas e tratamentos faz toda diferença.

Desde os primeiros sintomas até as modernas técnicas cirúrgicas, neste artigo explicaremos tudo o que você precisa saber para proteger sua visão.

Afinal, quando se trata de saúde ocular, informação rápida é tão crucial quanto o atendimento especializado.

O que é descolamento da retina?

O descolamento de retina é uma condição ocular grave em que a retina, camada sensível à luz no fundo do olho, se separa da parede ocular.

Segundo o Instituto de Oftalmologia do Rio de Janeiro, a incidência é de cerca de 1 caso a cada 10.000 pessoas.

E sem tratamento urgente, existem chances da pessoa com descolamento ter cegueira permanente.

O que acontece quando a retina descola?

Quando a retina descola, basicamente ela se solta da parede interna do olho, que é onde ela deveria estar fixada. E isso é bem sério.

A retina precisa estar colada para receber nutrientes e oxigênio.

Quando essa conexão se rompe, ela para de funcionar direito e, se não for tratada logo, corre o risco de levar à perda parcial ou total da visão.

Por isso, é considerado uma emergência oftalmológica.

Quais os sintomas de descolamento da retina?

Os sintomas dessa condição envolvem:

• aumento repentino de moscas volantes: a pessoa começa a perceber mais pontos, manchas ou até linhas escuras que parecem flutuar no campo de visão, como se fossem insetos ou teias de aranha que se movem junto com o olhar;
• escurecimento do campo de visão: surge uma sombra, véu ou cortina que começa pela lateral ou por qualquer parte da visão e que aumenta conforme o descolamento progride;
• flashes de luz (fotopsias): são pequenos clarões, faíscas ou raios de luz que aparecem, especialmente na lateral da visão, como se alguém tivesse tirado uma foto com flash, e costumam ser mais visíveis no escuro ou quando se movimenta os olhos ou a cabeça;
• perda ou embaçamento da visão: a visão turva e embaçada piora rapidamente, tudo depende da região da retina afetada e essa perda é na visão central, periférica ou em pontos específicos;
• possível hemorragia vítrea: em alguns casos, é comum ocorrer sangramento dentro do olho, no gel vítreo, o que piora a visão e faz com que ela fique mais enevoada, com manchas ou pontos escuros.

Causas do descolamento da retina

As causas do descolamento da retina variam conforme o mecanismo envolvido. Abaixo, veja quais são.

1. Descolamento regmatogênico

Ocorre quando há uma ruptura ou buraco na retina, o que permite que o líquido vítreo passe por baixo dela, levantando-a gradualmente.

É o tipo mais comum e está frequentemente associado a:

• envelhecimento do vítreo (que costuma se desprender e rasgar a retina);
• traumas oculares ou cirurgias prévias;
• condições como miopia alta ou degenerações retinianas.

2. Descolamento tracional

Acontece quando membranas fibrosas ou tecido cicatricial (comuns em diabetes avançado) puxam a retina, o que causa seu descolamento sem ruptura inicial.

É mais lento e progressivo, justamente por isso exige bastante atenção para quem tem fatores de risco associados, como diabetes.

3. Descolamento exsudativo

Resulta do acúmulo de fluido sob a retina devido a inflamações, tumores ou problemas vasculares.

Diferente dos outros tipos, não há rasgo ou tração, apenas pressão do líquido.

Qual o tratamento para descolamento de retina?

O tratamento do descolamento da retina varia conforme o tipo, gravidade e extensão do descolamento.

As opções incluem procedimentos ambulatoriais e cirurgias mais complexas. Entenda mais na sequência.

Tratamentos a laser e congelamento

Quando o descolamento está no estágio inicial, sem infiltração do vítreo, os tratamentos menos invasivos costumam ser indicados.

Um deles é a fotocoagulação a laser, que cria pequenas cicatrizes ao redor da lesão para impedir que ela avance.

Outra opção é a criopexia, que utiliza o congelamento para gerar essas cicatrizes.

Ambas as técnicas têm como objetivo “colar” a retina de volta ao lugar e evitar que o problema evolua.

Retinopatia pneumática

Esse é um procedimento cirúrgico indicado para casos específicos de descolamento da retina.

Nele, o médico injeta um gás dentro do olho, que funciona como um tampão, e pressiona a retina contra a parede ocular para bloquear a entrada do vítreo pela ruptura.

Com o tempo, tanto o gás quanto o líquido acumulado sob a retina são naturalmente absorvidos pelo organismo, o que favorece a recuperação.

Retinopexia escleral

Aqui, o cirurgião posiciona uma pequena faixa ou esponja de silicone ao redor do olho, na parte externa, para gerar uma pressão controlada sobre a esclera (aquela parte branca dos olhos.)

Esse apoio externo ajuda a retina a voltar para sua posição correta, o que possibilita que ela cicatrize de forma adequada.

4. Vitrectomia

Através de microincisões, são inseridos instrumentos específicos para remover o vítreo, limpar o olho e corrigir as alterações que causaram o descolamento da retina.

A vitrectomia é indicada tanto para descolamentos mais complexos quanto para outros problemas oculares, como hemorragias vítreas e tração na retina.

Após retirar o vítreo, o espaço é preenchido com gás ou óleo de silicone, que mantém a retina pressionada até que ela cicatrize completamente.

É possível recuperar a visão após descolamento de retina?

Sim, é possível recuperar a visão após um descolamento da retina, mas isso depende de alguns fatores importantes, sendo o principal que quanto mais rápido o problema for diagnosticado e tratado, maiores são as chances de recuperação.

Isso vale principalmente se a mácula (que é a região central da retina, responsável pela visão de detalhes) não tiver sido afetada.

Agora, se o descolamento atinge a mácula, a recuperação da visão pode ser parcial, com possibilidade de sequelas, como perda de nitidez, visão embaçada ou distorcida.

Por outro lado, se a mácula estiver preservada, a visão geralmente volta praticamente ao normal após o tratamento.

Além disso, o tipo de descolamento, a extensão da área afetada, o tempo decorrido até o tratamento e as condições gerais da saúde ocular do paciente também influenciam nos resultados.

Em muitos casos, uma única cirurgia resolve, mas há situações que exigem mais de um procedimento ou acompanhamento contínuo.

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Entendeu tudo sobre o descolamento da retina?

O descolamento da retina é uma emergência oftalmológica que precisa de diagnóstico e tratamento imediatos para evitar perda visual irreversível.

Como vimos, seus sintomas, como flashes de luz, moscas volantes e sombras na visão, são sinais de alerta.

As causas, por sua vez, variam desde rupturas retinianas até trações por doenças como diabetes, e o tratamento costuma incluir laser, injeções de gás ou cirurgias como vitrectomia.

Já a recuperação da visão depende da rapidez da intervenção e da área afetada.

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